Eritemul multiform

Categorie: E:::
Publicat în Luni, 01 Septembrie 2014 19:16
Scris de Super User
Afişări: 1670

Eritemul multiform este o afectiune cutanata datorata unei reactii alergice sau unei infectii. El se manifesta prin aparitia pe piele a unor zone rosietice in forma de tinta.
Boala poate varia ca severitate, formele grave putand implica tegumentul, plamanii, rinichii, ochii si alte regiuni. Foarte rar, cazurile extrem de grave pot fi fatale.

Forma cea mai severa de eritem multiform este cunoscuta sub denumirea de sindrom Stevens-Johnson.

Eritemul multiform se intalneste cel mai frecvent la copiii si adultii tineri, si nu este o afectiune contagioasa.

Cauze

Eritemul multiform este un tip de reactie alergica ce apare ca raspuns la anumite medicamente, infectii sau boli.

Printre medicamentele cel mai frecvent implicate in producerea eritemului se numara penicilina, sulfonamidele, aspirina, acetaminofenul, fenitoina si barbituricele.

Infectiile incriminate cel mai adesea in aparitia bolii sunt cele provocate herpes virus si mycoplasma.

Semne si simptome

Semnele si simptomele eritemului multiform pot include urmatoarele:

    * zone de piele rosii-violacee, in forma de tinta, in special la nivelul palmelor si plantelor, dar care pot afecta orice regiune a corpului si pot avea diverse dimensiuni;
    * leziunile cutanate pot fi acoperite cu vezicule, papule sau noduli;
    * leziuni mucozale (ex. pe mucoasa orala, a tractului digestiv, vaginala, etc.); la nivelul mucoasei orale leziunile apar sub forme de vezicule sau bule care ulterior conduc la ulceratii;
    * febra
    * stare generala de rau
    * prurit
    * dureri articulare
    * uscaciune si durere oculara
    * senzatie de arsura oculara
    * inflamatie oculara
    * tulburari de vedere

Diagnostic

Diagnosticul se bazeaza pe aspectul leziunilor prezente.
In unele cazuri, se poate indica o biopsie cutanata. Aceasta implica prelevarea unei monstre de tesut de la nivelul leziunilor si examinarea sa la microscop.

Tratament


Scopul tratamentului eritemului multiform este de a vindeca afectiunea de fond cauzatoare (daca este cazul), preveni infectiile, si de a reduce simptomele.
In cazul in care boala este provocata de un anumit medicament trebuie incetata administrarea acestuia.

Tratamentul simptomelor usoare poate include:


    * medicamente, precum antihistaminice, pentru a reduce pruritul
    * comprese umede aplicate pe leziunile cutanate
    * medicamente disponibile fara prescriptie medicala (ex. acetaminofen) care reduc febra
    * anestezice topice (in special in cazul leziunilor de la nivelul mucoasei orale care ingreuneaza alimentatia)

Tratamentul manifestarilor severe poate cuprinde:

    * antibiotice pentru a combate infectiile cutanate ce pot surveni
    * corticosteroizi pentru a reduce inflamatia
    * imunoglobuline administrate intravenos

In cazul in care este afectata o zona intinsa de tegument se poate indica o grefa de piele.

Complicatii


Printre complicatiile ce pot surveni in eritemul multiform se numara:


    * infectie generalizata (sepsis)
    * soc
    * miocardita, pneumonita, nefrita, hepatita
    * leziuni cutanate permanente
    * celulita